File for Manuel  Tolonen
SSN: 120998-659J
Email: ilpo.helen@uef.fi
Phone: 0503748 768
Address: Retkeilijänkatu 7b A22
Postal code: 00980
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-10-15 14:00:00 - END 2016-10-15 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Manuel 18v, adoptooitu 4kk Kolumbiasta. Is&auml; Ilpo Helen mukana, juttelen ensin Manuelin kanssa kahdestaan. Ongelmana suuttuessa itsehillinn&auml;n puute, paikkoja s&auml;rkyy, huuto on kova, poliisi k&auml;ynyt. Yksi tuomio 15v, kovasti ep&auml;selviss&auml; olosuhteissa tapahtunut asianomaisen 30v naisen ilmoittama raiskaus, josta ehdonalaista. Manuel asuu nyt omillaan, yritt&auml;&auml; oppiskella ammattikoulussa kokiksi, tytt&ouml;yst&auml;v&auml; on.</p>
<p>Miten tutkia suuttumista ja itsehillint&auml;&auml;? Miten tehd&auml; siit&auml; harjoituksia?</p>
Patient paid €190 for appointment.


START 2016-10-28 13:00:00 - END 2016-10-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Is&auml; saattamassa, matkalla oli tullut riitaa vahtaamisesta kuin pient&auml; lasta. Manuel on alkuun viel&auml; v&auml;h&auml;n m&ouml;rtsin&auml; mutta vapautuu. Kokki- ja ruokajuttuja, on aidosti innostunut ruuanlaitosta, on taitava ja haluaa valmistua kokkikoulusta. Koulut jatkuu ensi kuussa, v&auml;liaikainen tauko lintsauksen takia. Vihaisuuttaan on hallinnut v&auml;h&auml;n paremmin ja on kokeillut vihaisuuden n&auml;yttelemist&auml;.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-11-12 14:00:00 - END 2016-11-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Manuel edennyt suuttumuksen hallinnassa omasta mielest&auml;&auml;n ysist&auml; seiskaan. Kouluun valmistava paja alkaa ensi maanantaina. Is&auml; k&auml;y juttelemassa, h&auml;nenkin mielest&auml;&auml;n hyvi&auml; merkkej&auml;. Manuel k&auml;y siivoamassa ja tekem&auml;ss&auml; ruokaa vanhempien luona.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-11-19 14:00:00 - END 2016-11-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sai kenk&auml;&auml; asunnostaan, oli huutanut tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa. Riitaa tulee tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n mustasukkaisuudesta. Manuel on aikaisemmin ollut uskoton eik&auml; ole ottanut siit&auml; kunnolla vastuuta. Opetan vastuunportaita. Olivat tehneet yhden suuttumusharjoituksen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa, se mennyt oikeaksi suuttumukseksi mutta sitten MAnuel oli sanonut ett&auml; nyt lopetetaan. Eli onnistuminen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-11-29 13:00:00 - END 2016-11-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Manuel on vet&auml;m&auml;tt&ouml;miss&auml;. Menee illalla ennen puolta y&ouml;t&auml; nukkumaan, her&auml;&auml; aamup&auml;iv&auml;ll&auml; k&auml;yd&auml;kseen vessassa ja sitten taas nukkumaan, sama voi toistua viel&auml; iltap&auml;iv&auml;&auml;n. Kavereita k&auml;y joskus, Manuel ei jaksa l&auml;hte&auml; mihink&auml;&auml;n, ei my&ouml;sk&auml;&auml;n pajalle jonne on ilmoittanut olevansa sairauslomalla. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa yksi paha riita taas "vanhoista jutuista" T&auml;n&auml;&auml;n on menossa vanhempien luokse tekem&auml;&auml;n ruokaa. On is&auml;n kanssa suunnitellut ett&auml; menisi m&ouml;kille v&auml;h&auml;ksi aikaa yksin kun ei oikein jaksa olla kaupungissa. T&auml;st&auml; k&auml;mp&auml;st&auml; on l&auml;hdett&auml;v&auml; parin viikon p&auml;&auml;st&auml;. Pit&auml;&auml; hyv&auml;n&auml; ajatuksena asua vanhempien luon v&auml;h&auml;n aikaa. Yritet&auml;&auml;n saada suunnitelmaa aikaiseksi.</p>
<p>Tulisiko Manuel tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa puhumaan t&auml;&auml;ll&auml;?</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-12-05 13:00:00 - END 2016-12-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>18-v. nuorukainen tulee masennuksen, keskittymisvaikeuksien ja aggressionhallintavaikeuksien takia. Pt on k&auml;ynyt Kimmo Karkialla puolen tusinaa kertaa t&auml;m&auml;n takia. Kertoo lis&auml;ksi ett&auml; on alkanut k&auml;yd&auml; Nuorisoasemalla, haluaa eroon kannabiksenk&auml;yt&ouml;st&auml;.</p>
<p>El&auml;m&auml;ntilanne hankala em. ongelmien johdosta. Saanut h&auml;&auml;d&ouml;n asunnosta, koska kova&auml;&auml;nisesti riidellyt tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa usein. Menee tilap&auml;isesti asumaan vanhempien luo, n&auml;m&auml; yritt&auml;v&auml;t auttaa uuden asunnon hankkimisessa. Pt on ollut ongelmien takia lastensuojelun asiakas, jonkinlainen j&auml;lkiseuranta t&auml;m&auml;n osalta k&auml;ynniss&auml;. Lis&auml;ksi pt on saanut tuomion raiskauksesta, on ehdonalaisessa.</p>
<p>Pt on kuitenkin itsekin motivoitunut muutokseen, n&auml;kee ett&auml; n&auml;in ei voi jatkua ja ymm&auml;rt&auml;&auml; tarvitsevansa apua.</p>
<p>Huomio kiinnittyy my&ouml;s pt:n keskittymisvaikeuksiin. Kyselem&auml;ll&auml; eri el&auml;m&auml;nvaiheista tulee sellainen vaikutelma ett&auml; ongelmaa on ollut kaikissa el&auml;m&auml;nvaiheissa, jo ennen kouluik&auml;&auml; ja alaluokilla, vaikka isommat konfliktit koulussa ja kotona alkaneetkin vasta yl&auml;astei&auml;ss&auml;. Pt:lla todettu my&ouml;s huomattava luki-vaikeus, johon sai jonkinlaista terapiaa 8-lk:lla. Koulun j&auml;lkeen pt on aloittanut paritkin ammattiopinnot, jotka keskeytyneet. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; ty&ouml;kokeilussa ravintola/kahvilat&ouml;iss&auml;, mutta on siit&auml; nyt sairaslomalla.</p>
<p>Vastaanotolla pt hyvin kontaktissa, mutta ulkoisesti levoton, liikehtii ja v&auml;&auml;ntelehtii tuolissaan. Kertoo asioista selostavasti, asioita ja omia motiivejaan ja reaktioitaan juurikaan pohtimatta. Ulkonaisesti ei n&auml;yt&auml; masentuneelta. P tkuitenkin subjektiivisesti masentunut, kokee ett&auml; on v&auml;synyt eik&auml; saa mit&auml;&auml;n aikaan.</p>
<p>Pt ei ole kuitenkaan motivoitunut l&auml;&auml;ktykseen, toivoo apua terapiasta ja raittiudesta. Jatkan sl 31.12. asti (ed oli kirjoitetu TK:sta 11.12. asti). Lis&auml;ksi mukaan neuropsykiatrian pkl:n l&auml;hetekriteerit, jotta voin tehd&auml; l&auml;hetteen sinne ADHD-tutkimuksiin. Jos terapian tarve (ja motivaatio siihen) jatkuu 3kk kuluttua, voi hakea Kelan tukea. Lopuksi k&auml;yty n&auml;it&auml; asioita l&auml;pi viel&auml; pt:n is&auml;n (Ilpo Hel&eacute;n) kanssa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-12-13 13:00:00 - END 2016-12-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt on hyv&auml; vire miehell&auml;. Puhuu runsaasti ja mukavasti, muistoja matkoista ja kavereista. Haluaa aikuisena Etel&auml;-Eurooppaan. Sit&auml; ennen kokkikoulu. Ei ole rikkonut astioita vaikka edelleen tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa riitaa mutta hallitsee itsens&auml; paremmin. Ei riitoja muiden kanssa. On muuttamassa ensi viikolla takaisin kotiin. Yht&auml; hyv&auml;&auml; yst&auml;v&auml;&auml; tapailee iltaisin, unirytmi on nyt paremmin. Tarkoitus aloittaa pajalla taas vuoden alusta.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-01-16 15:00:00 - END 2017-01-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Manuel asunut kotona jo viikkoja, tulevat juttuun, suuttuu harvemmin, tosin silloin kovaa huutoa ja ly&ouml; nyrkki&auml;&auml;n sein&auml;&auml;, t&auml;n&auml;&auml;n oli suuttunut tytt&ouml;yst&auml;v&auml;lle ja ly&ouml;nyt omaa p&auml;&auml;t&auml; sein&auml;&auml;n, on nhakemassa kouluun ei tosin tied&auml; viel&auml; mihin, etsii my&ouml;s t&ouml;it&auml;, unirytmi on sekaisin kun ei ole p&auml;iv&auml;ll&auml; j&auml;rkev&auml;&auml; tekemist&auml;.</p>
<p>Haluaa silloin t&auml;ll&ouml;in k&auml;yd&auml; t&auml;&auml;ll&auml;, edistynyt monissa asioissa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


